إصلاح التأمين الصحي: ما قد يكلّفك أكثر

فتحت كشف راتبك لشهر يناير ولاحظت أن اقتطاع التأمين الصحي زاد. لست وحدك. عشرات الملايين من المؤمّنين في نظام التأمين الصحي القانوني (gesetzliche Krankenversicherung) شهدوا الارتفاع نفسه. الآن، قبل أن تتعود على الرقم الجديد، هناك نقاش أكبر يقترب من لحظة حاسمة.

يوم الإثنين 30 مارس 2026 تقدم لجنة عيّنتها وزيرة الصحة نينا فاركن (CDU) مقترحاتها لإصلاح التأمين الصحي القانوني. اللجنة تسلّم تقريرها للحكومة الاتحادية بعد ظهر الإثنين، وفق ما أفادت تاغسشاو.

هذه مقترحات، وليست قرارات. الحكومة قد تقبلها أو ترفضها أو تعدّلها. لكن فهم ما يُطرح على الطاولة الآن يساعدك على تقييم أي تغيير حقيقي لاحقاً.

ثلاثة مصطلحات يجب أن تفرّق بينها

التغطية الإعلامية تخلط بين ثلاثة أشياء مختلفة. الأول هو Beitragserhöhung، أي رفع الاشتراك الشهري الذي يُخصم من راتبك. هذا حصل فعلاً مطلع 2026. الثاني هو Ausgabenmoratorium، أي تجميد إضافة خدمات جديدة إلى قائمة خدمات التأمين الصحي. هذا لا يعني خفض الخدمات الحالية، بل يعني أن خدمات جديدة لن تُضاف مؤقتاً. الثالث هو Leistungskürzung، أي تقليص الخدمات الموجودة حالياً، وهذا هو السيناريو الذي يخشاه الجميع لكنه ليس مطروحاً رسمياً حتى الآن.

ماذا يطالب أصحاب العمل؟

رئيس اتحاد أصحاب العمل الألمان (BDA) راينر دولغر طالب بتطبيق Ausgabenmoratorium مؤقت، أي تجميد إضافة خدمات جديدة. في مقابلة مع صحيفة Welt am Sonntag، أوضح دولغر أن هذا الإجراء ضروري لوقف الارتفاع المستمر في الاشتراكات.

الأرقام التي استند إليها: العجز المتوقع في التأمين الصحي القانوني لعام 2027 يتراوح بين 12 و14 مليار يورو، وفق تقديرات أوردتها تاغسشاو. كما أشار إلى أن تكاليف إدارة التأمينات الاجتماعية تتجاوز 26 مليار يورو سنوياً.

نقطة أخرى أثارها دولغر: الحكومة الاتحادية تدفع حالياً 140 يورو شهرياً فقط عن كل متلقٍّ لإعانة Bürgergeld كاشتراك في التأمين الصحي. هذا المبلغ أقل من التكلفة الفعلية، ما يولّد عجزاً سنوياً يقدّر بنحو 10 مليارات يورو يتحمله دافعو الاشتراكات.

ما الذي قد يتغير بالنسبة لك؟

ما يجب أن تراقبه بعد صدور تقرير الإثنين يتعلق بثلاثة عناصر تمس جيبك مباشرة. الأول هو Zuzahlungen، وهي المبالغ التي تدفعها عند شراء الأدوية أو الإقامة في المستشفى. إذا رُفعت هذه المبالغ، ستلاحظ الفرق عند أول وصفة طبية. الثاني هو Eigenanteile، وهي حصتك من تكلفة علاجات معينة كالأسنان أو العلاج الطبيعي. الثالث هو أي تعديل على Leistungskatalog، أي قائمة الخدمات التي يغطيها تأمينك.

هناك أيضاً نقاش حول إلغاء التأمين المجاني للزوج أو الزوجة غير العاملين (Familienversicherung). صحيفة Handelsblatt أفادت بأن هناك تفكيراً داخل الائتلاف الحاكم في هذا الاتجاه، بحيث يدفع من كان مؤمّناً مجاناً حداً أدنى يبلغ نحو 225 يورو شهرياً. رئيسة اتحاد VdK الاجتماعي فيرينا بنتيلي وصفت هذا المقترح بأنه "زيادة مُقنّعة في الاشتراكات" تضر النساء والأسر ذات الدخل المحدود بالدرجة الأولى.

ما الذي لا يتغير الآن؟

تقرير الإثنين هو مقترحات لجنة استشارية. لا يوجد قانون جديد ولا قرار حكومي بعد. كل الخدمات التي يغطيها تأمينك الصحي حالياً تبقى كما هي إلى أن يصدر تشريع يقول غير ذلك. الحزب الاشتراكي الديمقراطي (SPD)، الشريك في الائتلاف، رفض بوضوح أي تقليص للخدمات. نائبة رئيسة الكتلة البرلمانية داغمار شميت أعلنت لوكالة الأنباء الألمانية dpa أن "تقليص الخدمات أو أعباء إضافية على المؤمّنين ليست واردة".

شميت أشارت إلى أن دافعي الاشتراكات يساهمون بالفعل بمبالغ ضخمة عبر Zusatzbeiträge تصل إلى 65 حتى 70 مليار يورو في 2026 لتحقيق استقرار النظام. وأضافت أن المشكلة ليست في قلة الإيرادات بل في بنى غير فعالة، والحل يكمن في إصلاح المستشفيات وتحسين الرقمنة وإدارة الطوارئ.

ماذا تفعل الآن؟

لا يوجد إجراء عاجل مطلوب منك. لكن هذا هو الوقت المناسب لمعرفة ما يغطيه تأمينك الحالي حتى تستطيع المقارنة لاحقاً إذا تغير شيء. افتح تطبيق شركة التأمين الصحي أو ادخل على موقعها وابحث عن Leistungskatalog الخاص بك. تابع أخبار الإثنين بعد الظهر حين يُسلَّم التقرير. عندها ستعرف ما هو المطروح فعلاً وليس مجرد تكهنات.