التبرع بالأعضاء: كيف تحفظ اختيارك؟

عدم وجود بطاقة تبرع في محفظتك لا يعني أنك وافقت على التبرع بأعضائك بعد الوفاة. تشرح وزارة الصحة الاتحادية في إرشاداتها المؤرخة 2 سبتمبر 2026 أن الموافقة شرط لازم. وقد تصدر منك في حياتك، أو من أقربائك وفق القواعد المنظمة لدورهم إذا لم تترك قراراً. خبر النقاش البرلماني لا يغيّر هذه القاعدة بذاته.

لتوثيق اختيارك الآن، تستطيع استخدام بطاقة Organspendeausweis موقّعة، أو السجل الإلكتروني Organspende-Register، أو تضمينه في التوجيهات الطبية المسبقة Patientenverfügung. واسم «بطاقة التبرع» لا يحصر استخدامها بالموافقة؛ فهي تصلح لتسجيل الرفض أيضاً. تتيح وزارة الصحة نموذج البطاقة للتعبئة والطباعة. حدّد اختيارك ووقّعها، ثم احتفظ بها في مكان يسهل العثور عليه، مثل المحفظة. ويمكن طلبها مجاناً عبر هاتف معلومات التبرع بالأعضاء: 0800 90 40 400.

تتيح المادة 2 من قانون زراعة الأعضاء، § 2 TPG الموافقة على التبرع، أو رفضه، أو إسناد القرار إلى شخص تثق به وتذكر اسمه. ويمكن تقييد الموافقة بأعضاء أو أنسجة معينة، وهو ما تؤكده إرشادات الوزارة أيضاً. ولا يجوز إلزام أحد بتقديم إقرار. وتسمح المادة بالموافقة وإسناد القرار ابتداءً من سن 16 عاماً، وبالرفض ابتداءً من سن 14 عاماً.

أما ما يناقشه البوندستاغ، بحسب تقرير DW، فهو مقترح «نظام الاعتراض» (Widerspruchslösung)، في مقابل مقترح يركز على التوعية والاختيار الصريح. لو أُقرّ نظام الاعتراض، لأجاز من حيث المبدأ أخذ الأعضاء بعد الوفاة من البالغين القادرين على إعطاء الموافقة الذين لم يعترضوا في حياتهم. لكن غياب الاعتراض وحده لا يكفي؛ يبقى ثبوت توقف جميع وظائف الدماغ نهائياً وبصورة لا رجعة فيها طبياً شرطاً لأخذ الأعضاء، كما تشرح إرشادات الوزارة أيضاً. ويصف تقرير DW مرحلة مناقشة المبادرات، مع إحالتها إلى اللجان بوصفها الخطوة التالية قبل تصويت لاحق في الجلسة العامة، وليس إقرار قانون أو بدء نفاذه. القاعدة السارية التي تشرحها الوزارة هي Entscheidungslösung، أي اتخاذ قرار شخصي طوعي.

وتنقل DW عن المؤسسة الألمانية لزراعة الأعضاء (DSO) تسجيل 985 متبرعاً بعد الوفاة في العام الماضي. ويورد التقرير أيضاً وجود نحو 8200 شخص على قوائم انتظار الأعضاء بنهاية 2025.

إذا لم تتخذ قراراً، فلا يعني ذلك أن السؤال ينتهي عند غياب البطاقة. توضح الوزارة أن الأقرباء يُطلب منهم اتخاذ القرار وفق إرادتك المفترضة، لا وفق موقفهم الشخصي من التبرع. وإذا تعذر تحديد إرادتك، يقررون وفق تصوراتهم. أما الإرادة التي عبّرت عنها في حياتك فتُلزم الأطباء والأقرباء باحترامها.

أما السجل الإلكتروني، فتديره هيئة الأدوية والأجهزة الطبية الاتحادية (BfArM). ووفق الوزارة، التسجيل فيه طوعي ومجاني، ويمكن تعديل الإقرار أو حذفه في أي وقت. قبل البدء، راجع متطلبات الدخول عبر صفحة معلومات السجل التي تحيل إليها الوزارة. إذا تعذر عليك استخدامه، تستطيع توثيق اختيارك على البطاقة الموقّعة.

وتغيير الرأي متاح. تشرح وزارة الصحة طريقة تعديل القرار: عدّل الإقرار في السجل أو احذفه، وعدّل البطاقة أو أتلف القديمة وأعد تعبئتها. المرجع هو آخر إقرار قدّمته. لذلك راجع أي نسخ أخرى تحتفظ بها، بما فيها Patientenverfügung، حتى تعبّر كلها عن اختيارك الحالي. وإذا أردت تسجيل الرفض، دوّنه صراحة.

ابدأ بقراءة خيارات البطاقة، ثم اختر وسيلة التوثيق التي تستطيع استخدامها إن رغبت في تسجيل قرارك. أخبر شخصاً تثق به بمضمون اختيارك ومكان حفظه. وإذا أسندت القرار إلى شخص مسمى، تحدّث معه عن ذلك وعن رغباتك.